吃贝类食物慎冬季腹泻

　　近日，满载着3800名乘客和1300名船员的美国皇家加勒比海国际游轮公司的“海洋自由号”游轮从迈阿密港刚出发不久，一名游客就又拉又吐。随后，腹泻在游轮上悄然流行，338名乘客和46名船员陆续出现同样症状。10多天前，相同的病症又袭击了美国另一艘游轮“ 嘉年华自由号”，530多名乘客和140名船员遭受疾病的折磨。经过检验，致病微生物——诺瓦克病毒被找到了。对此，人们或许会不屑一顾：发生在美国的疾病能奈我何？然而，专家却提出了以下忠告—— 
　　在我国， 
 
广东省等沿海地区报告的诺瓦克病毒感染病例最多。2005年，广东省发生群体性诺瓦克病毒性腹泻流行事件12起，感染者469名，11起是由聚餐引起的。 

致病“元凶”：诺瓦克病毒 

　　1972年，在美国的诺瓦克镇暴发了一种流行性腹泻。医生在用电子显微镜观察一位腹泻病人的大便时，发现了一种以前没有见过的小圆形病毒颗粒。从此，这种病毒就以当地的地名命名——诺瓦克病毒。之后，世界各地相继发现了与诺瓦克病毒相似的南安普顿病毒、沙漠防御病毒、墨西哥病毒、夏威夷病毒等。由于这些病毒都能引起急性胃肠炎的症状，科学家就把它们统称为诺瓦克样病毒。 

流行时间和常见原因 

　　●诺瓦克病毒感染多发生在冬季。 

　　●患者、隐性感染者及健康携带者均可成为传染源。病人的大便和呕吐物中带有大量病毒，可经过水、食物、手等污染食物使人感染。 

　　●人与人之间的直接接触或吸入含病毒的微粒（患者排出的呕吐物在空气中蒸发）也可感染。 

　　●值得注意的是，病毒还存在于海鲜（尤其是牡蛎）中，食用了未煮熟的海鲜，就可能感染发病。有证据表明，很多诺瓦克样病毒性胃肠炎的暴发流行事件，都是在生吃贝类食物之后发生的。 

　　症状与食物中毒相似诺瓦克病毒所致的病毒性腹泻，很像夏季多发的细菌性食物中毒：潜伏期很短，多在24～48小时发病。病人表现为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛、腹泻，大便像水一样，量较多，没有脓血。有些病人有头痛和低热表现。多数病人无须治疗，2～3天即可自愈。年老体弱者可发生脱水或其他并发症，甚至引起死亡。 

预防感染从何入手 

　　1.控制污染减少聚餐诺瓦克病毒流行大多源于某种食物或水的污染，再通过人与人的接触而传播。因此，限制向海水排污，防止养殖水体污染，是预防贝类引发诺瓦克病毒等多种传染病的有效措施。集体餐饮单位和人们聚餐时要特别注意食品的安全和卫生，尤其是牡蛎、蛤蚧等贝类水生物，这类生物依赖滤食水中的浮游物生长，从而将诺瓦克病毒大量浓集在体内。如果吃了没有完全熟透的贝类，就可能感染诺瓦克病毒。 

　　2.及时隔离适当消毒发现不明原因的腹泻病人后，应采取以下隔离措施：①在接触病人后用肥皂洗手。②病人的衣物要用肥皂水浸泡后清洗，日常用品要用含氯消毒液擦拭消毒。③立即关闭发生群体性流行的公共场所，并在流行过后经终末消毒再予以开放。 

相关背景：诺瓦克病毒感染易暴发流行 

　　●→1996年1月～1997年6月，美国有96%的非细菌性胃肠炎暴发事件由诺瓦克病毒引起。 

　　●→1996～2000年，美国CDC接到348起诺瓦克病毒性腹泻暴发的报告，其中39%发生在饭店，29%发生在疗养院或医院，12%发生在学校和托幼机构，还有10%发生在度假场所和游船上。 

　　●→2005年11月以来，日本共发生腹泻暴发事件236起，其中诺瓦克病毒感染者5371名，死亡12名。仅东京都内就有6所小学、11所幼儿园的778人感染诺瓦克病毒。