胃癌成为我国癌症的头号杀手

    卫生部疾病控制局、卫生部新闻办公室等机构５日在西安举办的“中国健康知识媒体激励计划——胃癌警示月”媒体沟通会上，北京大学临床肿瘤学院金懋林教授指出，我国是胃癌的高发区，发病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。每年新发胃癌患者达40万人，约30万人死于胃癌，胃癌是我国癌症中的头号杀手。

　　金懋林教授说，更要警惕的是，胃癌正在逼近年轻人，30岁以下年轻人占全部胃癌总数的比率已由上个世纪70年代的1.7％上升到3.3％，30多年间增长了一倍。

　　专家认为年轻人患胃癌主要与抽烟过度、酗酒、饮食不当以及精神紧张，生活无规律有关。年轻人患的胃癌恶性程度高，发展迅速，加之容易误诊，确诊胃癌往往已经到了中晚期，治疗效果不佳，因此需要格外注意。

　　早期胃癌5年生存率可达90％

　　金懋林教授指出，胃癌的治疗近年来已有进步，早期胃癌治疗效果相当理想。如果胃癌仅限于胃壁的粘膜层，5年的生存率可达90％以上，而晚期病人的生存时间很短，因此早发现、早治疗对于胃癌非常关键。然而，目前只有7.5％的胃癌在早期被发现，从而导致胃癌的生存时间很短。胃镜检查及活检是早期诊断胃癌的唯一方法。40岁以上的人一旦有胃部不适就应该进行胃镜检查，年轻的胃病患者如果近期症状与以前不大一样，也应该进行去做胃镜。

　　早期胃癌易与胃溃疡、胃炎易混淆

　　早期胃癌症状不明显，有四分之一至二分之一的人没有症状，并且很容易与胃溃疡、胃炎等混淆，因此需要特别注意。同时，患萎缩性胃炎的人更容易患胃癌。胃癌可能出现如下的症状：

　　超过80％的患者腹部有不适感或者胀痛感，即使吃下食物或者抑制胃酸的药物也不能缓解。

　　餐后有饱胀感，即使没吃饱时候也有这种感觉。

　　消瘦、乏力、食欲减退。

　　恶心，呕吐。

　　出血和黑便。

　　医学的进步降低了胃癌死亡率

　　北京大学临床肿瘤学院沈琳教授指出，胃癌死亡率的下降得益于治疗的进步，口服靶向化疗药物的疗效更好，副作用小，患者可以过上正常的生活。美国公布的2个大型临床试验证实，靶向药物希罗达可大大延长晚期胃癌患者的生存时间，并且患者的骨髓抑制、呕吐、脱发等毒性反应大为降低，能替代传统静脉注射的化疗药5-氟尿嘧啶用于晚期胃癌的一线治疗。

　　注意生活细节，降低胃癌风险

　　幽门螺杆菌是胃癌的罪魁祸首：世界卫生组织的报告，每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关。北京大学临床肿瘤学院游伟程教授的研究证实，清除胃内幽门螺杆菌感染后，可使癌前病变及胃癌的发病风险降低40%。预防幽门螺杆菌感染要把住病从口入关，饭前便后洗手，尽量吃高温加热过的熟食，喝开水，生吃瓜果要洗净。联合应用抗生素是治疗幽门螺杆菌相关疾病的惟一有效措施。

　　饮食：腌制蔬菜、烟熏的肉和鱼等含有大量的硝酸盐和亚硝酸盐，在胃中可转化为强烈致癌的物质。同时，吃大量的红肉、吃饭无规律、食物过硬过烫也增加胃癌的风险。

　　维生素C、E等可以阻止致癌的亚硝酸盐的形成，多吃新鲜水果、蔬菜、豆、奶制品，少吃煎炸、盐渍、腌晒、烟熏食品，不吃霉变食品，使用冰箱储存食物，良好的饮食习惯是预防胃癌的保护因素。

　　吸烟与饮酒：烟雾中含有多种致癌物质，吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟男性的2倍，吸烟时间越长或还伴有胃溃疡病史的人患胃癌的可能性更大。饮酒也可损伤胃粘膜，并且促进致癌物质的吸收。禁烟限酒对于保护健康非常重要。性别与年龄：男性患胃癌的人数是女性的2倍多。大多数胃癌患者的年龄在50岁到80岁之间， 40岁以下的人患胃癌的可能性相对较小，但目前我国年轻患者越来越多，需要提高警惕。

　　如果患有恶性贫血、血型属于A型、肥胖、生活在胃癌高发地区等因素存在，胃癌的风险将随之增加。